Лечение язвенной болезни желудка в Москве, цена в АМС-Медионика

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь представляет собой одну из наиболее из распространённых гастроэнтерологических проблем, течение которой имеет хронических характер, прерываемый периодическими обострениями. Состояние может ухудшиться по разным причинам: из-за стресса, нарушения диеты, вредных привычек, инфекций либо приёма ряда лекарственных препаратов. Некогда язвенная болезнь желудка у взрослых считалась приговором, за которым следовали годы плохого самочувствия и строгой диеты. Однако современные методы, применяемые в клинике АМС-Медионика в Москве, позволяют не только существенно облегчить проявления болезни, но и устранить причины появления заболевания.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Наиболее характерным симптомом язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) является боль, локализованная в верхней трети живота. В зависимости от расположения язвы она может распространяться на левую лопатку или часть грудной клетки, поясничный и грудной отделы позвоночника, оба подреберья и отделы живота. От локализации язвы зависит и время, когда возникают боли.

К основной симптоматике заболевания относится следующее:

• схваткообразные либо ноющие боли небольшой интенсивности, возникающие в области живота натощак либо после приёма пищи;
• перманентная изжога, особенно сильно проявляющаяся в утренние и ночные часы;
• рвота, приступы которой на высоте болей приносят облегчение;
• тошнота;
• горькая или кислая отрыжка либо воздухом;
• пониженный аппетит;
• склонность к развитию запоров;
• тяжесть, возникающая в области живота сразу после еды, ощущение быстрого заполнения желудка;
• в случае кровотечения из язв – тёмный стул и рвота «кофейной гущи»;
• в случае перфорации язв – интенсивная кинжальная боль, возникающая в области живота, рвота, тошнота и болезненное напряжение брюшных мышц.

От локализации поражения зависят симптомы язвы желудка у взрослых и лечение. Проявления следующие:

• язва верхней части желудка (кардиального отдела) – боли появляются непосредственно после употребления пищи;
• язва средней части желудка (тела) – боль возникает через час-полтора после употребления пищи;
• язва нижней части желудка (пилорического канала) – боль появляется спустя два-три часа после употребления пищи, а также возникает ночью и натощак и ослабевает либо полностью исчезает после еды.

При язве двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение схожи со случаем поражения пилорического канала. Особенно это характерно для луковицы ДПК.

Характерной особенностью болезни является осенне-весеннее обострение. В ряде случаев, особенно в начале развития заболевания, поражение может проходить бессимптомно.

Причины возникновения язвы желудка

Ведущую роль при развитии язвы играет комплекс расстройств, нарушающих равновесие, существующее между защитными механизмами слизистых оболочек ДПК и желудка и факторами желудочной среды, имеющими агрессивный характер. К последним относятся:

• соляная кислота, вырабатываемая в желудке;
• желчные кислоты, которые производятся печенью и поступают в двенадцатиперстную кишку;
• попадание содержимого ДПК в желудок.

К защитным механизмам относятся:

• слизь, производимая клетками слизистых оболочек;
• своевременная регенерация клеток слизистых;
• нормальное кровообращение.

Основой заболевания является заражение бактериями Helicobacter pylori, повреждающими слизистые ДПК и желудка. Однако, согласно исследованиям, порядка 80% людей являются носителями этого вида бактерий, но далеко не все сталкиваются с заболеванием. Важными причинами язвенной болезни желудка являются провоцирующие факторы, среди которых:

• генетическая предрасположенность;
• различные нарушения питания: чрезмерное употребление жареной, острой, жирной и маринованной пищи;
• острые и хронические стрессы;
• эмоциональное и физическое перенапряжение;
• депрессия и повышенная тревожность;
• бесконтрольный приём различных лекарственных препаратов;
• курение и чрезмерное употребление алкоголя;
• нарушения метаболизма;
• гипоавитаминоз.

Помимо этих факторов, спровоцировать язвенную болезнь могут различные опухоли, диабет, инородные тела, попавшие в желудок, болезнь Крона, туберкулёз, сифилис и ВИЧ.

Осложнения язвенной болезни желудка

Перфорация либо прободение язвы вызывает образование отверстия в стенке ДПК или желудка. Из-за этого соляная кислота и фрагменты пищи поступают в брюшную полость, что провоцирует основное осложнение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – перитонит. Для него характерны настолько интенсивные боли в животе, что пациент не может подняться с постели, находясь в позе эмбриона, когда ноги притянуты к животу. При попытках распрямиться или встать возникает только усиление боли. Живот при перитоните становится доскообразным и твёрдым, а при попытке пропальпировать брюшину возникает сопротивление мышц.

Это серьёзное и очень тяжёлое состояние, которое требует срочного оперативного вмешательства, назначения дезинтоксикационной терапии и антибактериальных препаратов.

С увеличением размеров язвы она может затронуть сосуды, которые «разъедаются» соляной кислотой, что приводит к кровотечению при язвенной болезни желудка. Оно требует незамедлительного проведения гастроскопии либо хирургического вмешательства.

Методы лечения язвы желудка

В первую очередь гастроэнтеролог проводит диагностику язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, которая включает:

• общее клиническое исследование крови и мочи;
• исследование кала на копрограмму и скрытую кровь;
• биохимическое исследование крови – холестерин, печёночные пробы, щелочная фосфатаза;
• ЭКГ;
• ФГДС;
• рентгенографию органов грудной клетки и брюшной полости, пищевода и желудка (с использованием бариевой смеси);
• суточный мониторинг рН желудка и нижней части пищевода;
• УЗИ гепатобилиарной системы;
• проведение дыхательного теста на Helicobacter pylori.

Указанные методы диагностики язвенной болезни желудка назначаются после сбора анамнеза, в ходе которого гастроэнтеролог уже может предположить диагноз на основании жалоб пациента на характерные боли.

Базовые методы лечения язвы двенадцатиперстной кишки основаны на воздействии на Helicobacter pylori, для чего пациенту назначается антибактериальная схема курсом на одну-две недели, включающая два препарата. Помимо этого, в лечении применяются препараты, способные нейтрализовать повышенную кислотность желудочного сока и формирующие на поверхности слизистой защитную плёнку. Аналогично и лечение обострения язвы двенадцатиперстной кишки, заключающееся преимущественно в консервативной терапии.

Если своевременно начать лечение, то этих методов лечения язвы желудка может быть достаточно. В запущенных же случаях, когда эффект от лекарственной терапии отсутствует, а также при частых обострениях язвы желудка лечение заключается в хирургическом вмешательстве.

Питание при язве желудка

Основное лечение язвы желудка у взрослых состоит в правильном рациональном питании. Режим питания при язве желудка и двенадцатиперстной кишки подразумевает употребление следующих продуктов:

• нежирная рыба;
• молочные и овощные супы;
• нежирное отварное мясо;
• паровые либо запечённые в духовке тефтели и котлеты;
• некислые фрукты и овощи;
• макароны и крупы;
• несладкие сухари и подсушенный хлеб.

Составляя питание при язве желудка, из рациона следует исключить:
жареные, жирные и острые блюда;

При этом необходимо уменьшить объём потребляемых порций. Питание должно быть дробным и частым, пять-шесть раз в сутки. Следует принимать тёплую и мягкую пищу. Последняя трапеза должна быть не позже, чем за три часа до сна.

Профилактика язвы желудка

Основными методами профилактики язвенной болезни являются:

• отказ от бесконтрольного использования лекарственных средств;
• правильная организация режима питания;
• отказ от злоупотребления алкоголем и курения;
• регулярные физические нагрузки;
• выработка стрессоустойчивости, использование методов психогигиены;
• профилактика и лечение существующих хронических заболеваний.

При наличии язвы вышеуказанные меры необходимо дополнить:

• строгим соблюдением назначенной диеты;
• регулярным прохождением курсов противорецидивной терапии;
• санаторно-курортным лечением.