Лечение аднексита (воспаления придатков) у женщин

Воспаление придатков у женщин: симптомы и лечение аднексита, причины, осложнения

Аднексит (сальпингоофорит) - это воспалительный процесс женских половых органов. В него вовлечены яичники и маточные трубы. Это одно из самых распространенных заболеваний органов малого таза у женщин. Заболевание опасно для жизни в своей острой форме, а также приводит к осложнениям, повышающим риск бесплодия.

Основной причиной возникновения заболевания является инфицирование органов патогенной микрофлорой. Отмечаются следующие возможные пути заражения:

Восходящая инфекция. Нарушение правил интимной гигиены, приводящее к занесению опасных микроорганизмов. Создание условий для активного размножения условно-патогенной микрофлоры. Инфицирование при частой смене половых партнеров;
Лимфогенное инфицирование. Проникновение инфекции в орган с током лимфы от воспаленного близко расположенного органа;
Гематогенное заражение. Инфицирование через кровь от очага хронического воспаления в организме.

Способствовать возникновению, а также развитию заболевания способны такие отягощающие факторы как недолеченные болезни органов малого таза, превышение срока использования внутриматочной спирали, инфекции, передающиеся половым путем, незащищенные половые контакты, раннее начало половой жизни после родов или аборта, переохлаждение, снижение иммунитета, климакс.

Симптоматика острой формы заболевания является очень тяжелой. Наблюдаются сильные боли в области таза, общая интоксикация организма с повышением температуры, появляются гнойные выделения, нарушения мочеиспускания и дефекации.

Самой большой опасностью заболевания являются его осложнения. Скрытое или хроническое течение неизбежно приводит к обширному спаечному процессу на поверхности слизистой фаллопиевой трубы. Спайки препятствуют продвижению сперматозоидов по трубам к месторасположению яйцеклетки. Возрастает риск опасной внематочной беременности. а возможность нормального зачатия значительно сокращается. Фактически аднексит приводит к бесплодию в запущенных случаях спаечного процесса. Кроме этого нарушается менструальный цикл, осложняется вынашивание беременности, процесс родов и послеродовое восстановление функций женских органов. Часто наступает преждевременный климакс.

Хронический и острый аднексит

Аднексит всегда начинается с острой формы заболевания, которое при недостаточном внимании, неправильно подобранной терапии или отсутствии лечения может трансформироваться в хроническую фазу.

Острый аднексит характеризуется стремительным нарастанием патологической симптоматики:

отмечаются сильные режущие боли в нижней части тазовой области и иррадиацией к крестцовому отделу позвоночника, в паховую область, в область межъягодичного пространства;
значительное повышение температуры, озноб, лихорадка;
нетипичные выделения из влагалица, в критических случаях с примесями гноя;
сильные головные боли, слабость, упадок сил;
нарушения менструального цикла, затянувшаяся менструация, отсутствие менструации;
расстройства нервной системы.

Оперативно начатое лечение дает высокие шансы на быстрое купирование негативной симптоматики и излечение в период от недели до десяти дней. Обычная терапия в данном случае предусматривает прием подобранных индивидуально антибиотиков. Отмечается снижение болевого синдрома, нормализация температуры тела, значительное улучшение самочувствия.

В случае, если лечение проведено неправильно, не доведено до конца, то острый аднексит может перейти в опасную для жизни гнойную форму. Скопления гноя в маточной трубе приводят к ее разрыву и попадании инфекции в брюшную полость. В этом случае необходима экстренная госпитализация и принятие радикальных мер.

Не менее неприятна ситуация с хронизацией воспалительного процесса. Острота симптоматики спадает, притупляется. Пациентка периодически испытывает тревожащие обострения, возникающие на фоне провоцирующих факторов. Это могут быть переутомления, переохлаждения, стресс, физические нагрузки, падения иммунитета. Но новые симптомы не настолько остры, чтобы заставить пациентку вновь обратиться к врачу. Отмечаются тянущие боли внизу живота, появление небольшого количества слизистых или гнойных выделений, незначительный подъем температуры до субфебрильных значений. В период ремиссии возможны незначительные нарушения менструального цикла с увеличением его продолжительности, болезненность месячных, снижение либидо и болезненность при половом акте. Недолеченный хронический аднексит, симптомы у женщин не вызывающие особых опасений, могут привести к угнетению или потере репродуктивной функции. За недостаточное внимание к собственному здоровью женщина расплатится проблемами с зачатием, вынашиванием и рождением ребенка.

Диагностика воспаления придатков

Предполагать развитие аднексита у пациентки лечащий гинеколог может в том случае, когда в анамнезе женщины присутствуют недавние травматические факторы для репродуктивной системы: аборт, выскабливание матки в терапевтических или диагностических целях, установку внутриматочной спирали.

Гинеколог проводит классический осмотр пациентки. Выявляются следующие факторы:

увеличение в размерах придатков матки;
болезненность в придатках при двуручном обследовании.

При подобных проявлениях врач в обязательном порядке осуществит забор мазков из цервикального канала, а также влагалища. Ткани биологического материала будут направлены на исследование для выявления возбудителя инфекции. Окончательно подтвердить диагноз призвано проведение ультразвукового исследования органов малого таза.

В случае недостаточности информации для вынесения однозначного вердикта применяется процедура гистеросальпингографии. Это методика полной диагностики маточных труб. Проходимость будет выявлена самым однозначным образом. При исследовании будет вводиться контрастное вещество, но само исследование выполняется с помощью рентгенологического оборудования.

Все методы диагностики являются абсолютно безболезненными, безопасными, проходят без последствий или осложнений. Не оказывают негативного воздействия на здоровье пациентки. Если диагностирован аднексит, воспаление придатков у женщин, лечение необходимо начать незамедлительно, поскольку заболевание опасно для женского репродуктивного здоровья.

Аднексит: лечение

Если диагностировано воспаление матки и придатков, лечение необходимо начинать незамедлительно. Объем, порядок и состав терапии определяются лечащим врачом в зависимости от формы течения заболевания, а также индивидуального состояния пациентки. Возможные варианты:

Острый аднексит лечится в условиях стационара путем назначения курса антибиотиков, а также обезболивающих и противовоспалительных медикаментов. Рекомендуется сбалансированная диета и умеренные физические нагрузки;
Хронический аднексит - лечение заключается в приеме антибактериальной терапии. Дополнительно назначается комплекс физиотерапевтических процедур: электрофорез, УФ-терапия, магнитотерапия, лечебные грязи и другие. Выявленный хронический аднексит требует такого же внимания при лечении. как острый, поскольку осложнения его не менее опасны;
Гнойные формы заболевания наиболее опасная форма проявления. Показано хирургическое удаление очага патологии. По возможности операция проводится щадящими малотравматичными лапароскопическими методами.

Мы предлагаем комплексную диагностику, постановку диагноза и лечение воспаления яичников и придатков у женщин в клинике АМС-Медионика в Москве, в условиях комфорта и высокого профессионализма. Наши квалифицированные специалисты используют новейшие технологии и аппаратуру, помогут в решении любой вашей проблемой. Позаботьтесь о своем здоровье, не откладывайте визит к врачу.