Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Диагностика дисфункции ВНЧС

Болезни височно-нижнечелюстного сустава отличает широкая и разнообразная симптоматика. Поэтому диагностика и лечение являются довольно сложными. Клиническая картина сложная и неоднородная. Ее можно отнести к широкому спектру заболеваний, входящих в компетенцию различных специалистов: отоларингологов, стоматологов, неврологов или психиатров. Достоверно установить источник болевой дисфункции возможно исключительно при помощи самых современных методов диагностики.

При обращении к врачу начинается тщательный сбор информации о болезни, подробнейшим образом изучается анамнез. Врач проводит ручной осмотр, пальпацию и прослушивание сустава. Специалисту необходимо оценить мышечный тонус и степень подвижности, определить ограничения челюстных движений. Устанавливается тип прикуса пациента.

Диагностика состояния сустава использует следующие методы:

• ортопантомография. Обзорный рентгеновский снимок зубов и тканей обеих челюстей позволяет исключить наличие возможных заболеваний ротовой полости;
• компьютерная томография ВНЧС. Метод исследования направлен на оценку состояния тканей сустава и кости в болезненной области. Позволяет выявлять патологические процессы, аномалии развития, травмы или их последствия;
• магнитно-резонансная томография. Высокая степень детализации мягких тканей. Выявляет воспалительные процессы, изменения структуры сустава, некрозы, остеомиелит, другие изменения;
• УЗИ. Дает высокоинформативную картину состояния исследуемой области в динамике или статике. Позволяет оценить функциональные и структурные нарушения.

С помощью допплерографии, реоартрографии определяются показатели артериальной гемодинамики. Для проведения функциональных диагностических исследований широко применяются методики электромиографии, гнатодинамометрии, фоноартрографии.

Целесообразным является обращение к специалистам смежного профиля, проведение дополнительных специфических исследований. Если вас беспокоит дисфункция ВНЧС, клиника окажет помощь с диагностикой и терапией этого сложного заболевания.

Дисфункция ВНЧС: симптомы 

Симптомы дисфункции

Существует огромное количество симптомов дисфункции, которые сложно различить с клинической картиной множества иных заболеваний. Характерными признаками проблем работы сустава являются следующие:

• Звуковые эффекты. Характерные щелкающие звуки сустава при открывании, закрывании рта, а также при жевании. Шумы в виде хруста, хлопков;
• Болезненность. Синдром отмечается во многих частях и участках тела, не только непосредственно челюстно-лицевой сустав болит, но и лицо, шея, околоушная зона, области подъязычной мышцы. Затрудняют верную диагностику проблемы сопутствующие: зубная боль, без поражения зуба; боль в области глазниц; мигренеобразная или обычная головная боль;
• Блокирование сустава. Представляет собой неровность движения сустава при работе челюсти.

Иная симптоматика является менее характерной, но также часто присутствует при дисфункции ВНЧС:

• проблемы со сном;
• головокружение;
• шум в ушах;
• депрессия;
• храп;
• боли языка и другое.

Яркость симптоматики зависит от степени прогрессирования нарушений.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: лечение

Дисфункция успешно корректируется следующими мерами:

1. Консервативная терапия. Оказывает положительное воздействие не только на дисфункцию, но и успешно купирует болевые симптомы. Лекарственная терапия предлагает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, корректирующих тонус мускулатуры, антидепрессантов и седативных средств, уменьшающих нагрузку на жевательные мышцы, блокаторов, снимающих острые приступы боли;

2. Стоматологические меры. Проведение процедур, направленных на исправление прикуса и окклюзии зубов;

3. Хирургическое лечение. Радикальный вариант при поражении суставов челюсти, а также в случаях, когда консервативная терапия не дала результата и сохраняется болевая дисфункция ВНЧС. Суть лечения заключается в артроцентезе — очищении сустава с помощью прокола его полости и последующего проведения стерильной жидкости.

Лечение болевого синдрома при дисфункции ВНЧС

При постановке правильного диагноза и проведения лечения дисфункции ВНЧС особое внимание уделяется снятию болевого синдрома. Хороший симптоматический эффект показывают методы, не влияющие непосредственно на причину самой дисфункции. Это могут быть: чрескожная стимуляция нервов, ультразвуковая терапия, точечная иглотерапия, лечение радиоволнами или ботоксом. Успешно снимается хроническая лицевая боль, возвращается функциональность сустава.

Ботулотоксин, попадая в мышцы полностью блокирует передачу нервных импульсов по мышцам, что снижает или полностью устраняет чувствительность участка терапии. Исследования показали, что пациенты отмечают снижение боли, повышение функциональности сустава, возвращение способности открывать рот, исчезновение неприятных ощущений при пальпации.

При лечении ботоксом проводится однократная инъекция в височную глубокую жевательную мышцу, которая регулирует движение челюсти. Токсин эффективно блокирует нервные импульсы, эффективно расслабляет мышцы, снимает неконтролируемые сокращения. Процедура занимает 10-15 минут. Эффект сохраняется на протяжении до полугода. Частота уколов и дозировка препарата определяются тяжестью заболевания и назначениями лечащего врача. Инъекции можно повторять неоднократно. При этом рекомендуется не только лечить лицевую боль, но и активно заниматься лечением причины его возникновения.

Стоимость лечения ботоксом также зависит от степени тяжести заболевания, выраженности болевого синдрома, количества необходимых инъекций.

Синдром болевой дисфункции ВНЧС: лечение в клинике АМС-Медионика

В нашей клинике работают врачи высшей категории, имеющие огромный опыт успешного излечения самых сложных и запущенных случаев патологии. Обследование пациентов проводится на новейшей аппаратуре ведущих мировых производителей. Приглашаем на комплексное лечение дисфункции ВНЧС в Москве, а также для проведения углубленного клинико-рентгенологического обследования при синдроме болевой дисфункции ВНЧС.